Karta usługi publicznej
Urzędu Stanu Cywilnego
Urzędu Miejskiego w Pabianicach

EW-17
USC.0143.4.2011

Powrót do nazwiska noszonego przed zawarciem małżeństwa

Podstawa prawna
Art. 59 ustawy z dnia 25 lutego 1964 r. Kodeks rodzinny i opiekuńczy (Dz. U. z 1964 r., Nr 9, poz. 59 ze zmianami)

Miejsce załatwienia sprawy
Urząd Stanu Cywilnego, ul. Św. Jana 4, 95-200 Pabianice
pokój nr 10, tel. +48 42 22 54 623

Wymagane dokumenty
Odpis aktu małżeństwa, jeżeli zawierane ono było poza Pabianicami - opłacony opłatą skarbową
Dokument tożsamości, do wglądu

Miejsce złożenia i odbioru dokumentów
Złożenie dokumentów: Urząd Stanu Cywilnego, ul. Św. Jana 4

Termin realizacji
Niezwłocznie.

Sposób załatwienia sprawy
Wzmianka dodatkowa w akcie małżeństwa.

Opłaty
Za oświadczenie o powrocie do nazwiska noszonego przed zawarciem rozwiązanego małżeństwa opłata w wysokości 11 zł.
Opłatę skarbową uiszcza się w kasie USC (ul. Św. Jana 4, pokój nr 10) lub na konto Urzędu Miejskiego
GETIN NOBLE S.A. 58 1560 0013 2473 5210 8000 0002.

Tryb odwoławczy
Nie przysługuje.

Dodatkowe informacje
Oświadczenie o powrocie do nazwiska jest przyjmowane na podstawie załączonych dokumentów i wniesieniu opłaty skarbowej.
Termin złożenia oświadczenia – 3 miesiące od dnia uprawomocnienia się wyroku sądu o rozwiązaniu małżeństwa przez rozwód.

Wydanie 1/01.07.2011 r.